Der typische Tag eines Patienten

Der Tag eines Intensivpatienten ist durch die Aktivitäten der verschiedenen Mitglieder des rund um die Uhr anwesenden medizinisch-pflegerischen Teams geprägt. 

Jeden Morgen untersuchen die Ärzte jeden Patienten, um eine Diagnose zu stellen und die Wirkung der Behandlung zu beurteilen. Diese Untersuchung wird mehrmals täglich wiederholt, manchmal mit zusätzlichen Untersuchungen (Röntgen, Blutentnahme, Ultraschall), je nach Verlauf und Schwere der Krankheit des Patienten und je nachdem, was die Pflegekraft, die den Patienten betreut, herausgefunden hat. Diese Phase ist wichtig für die Verschreibung der Medikamente, die Ihr Angehöriger benötigt. Diese Rezepte werden im Laufe des Tages aktualisiert und je nach Zustand des Patienten und seinen Vitalparametern (Puls, Blutdruck, Sauerstoffsättigung usw.) angepasst. Alle diese Parameter werden von einem Computer-System zur kontinuierlichen Überwachung aufgezeichnet und vom vom Pflegeteam überwacht.

Eine getimte und koordinierte Organisation

 Die Organisation eines typischen Tages beginnt in der Regel früh am Morgen mit Blutabnahmen, die so durchgeführt werden, dass die dringenden Ergebnisse so früh wie möglich am Tag vorliegen, um die therapeutischen Ziele für den Tag festzulegen. 

Das Pflegepersonal führt in regelmäßigen Abständen (je nach Dienstorganisation unterschiedlich, etwa alle 3–4 Stunden) Kontrollrunden durch und verabreicht die Behandlungen.
Bei jedem Schichtwechsel findet eine Schichtübergabe zwischen den Teams statt.
 Der frühe Morgen ist eine sehr arbeitsreiche Zeit in der Pflege: Körperpflege der Patienten, die erste Visite der Assistenzärzte, Oberärzte und Physiotherapeuten. 

Am Vormittag findet in der Regel eine Teambesprechung statt, die je nach Abteilung als „Visite“ oder „Staff“ bezeichnet wird. Diese Besprechung kann in den Zimmern, in einem dafür vorgesehenen Raum oder innerhalb der Station stattfinden: Dies ist der Moment, um die therapeutischen Ziele und die Prioritäten des Tages für jeden Patienten zu besprechen und festzulegen. Dies ist ein wichtiger Moment, den Sie bitte nicht unterbrechen sollten, um eine möglichst hohe Qualität dieser Besprechung zu gewährleisten. 

Am Nachmittag finden häufiggeplante Untersuchungen, Physiotherapie-Sitzungen und Besprechungen statt, bei denen die Patientenakten gemeinsam mit anderen Fachärzten oder im Team besprochen werden. Am späten Nachmittag wird im Rahmen einer zweiten Visite der Zustand der Patienten erneut beurteilt; anschließend findet die Übergabe zwischen den Ärzten für den Nachtdienst statt.

Es kann erforderlich sein, Untersuchungen außerhalb der Station durchzuführen (CT, MRT). In diesem Fall wird der Patient von Mitgliedern des Teams, die für seine Überwachung und Sicherheit sorgen, zu der Station gebracht, in der die Untersuchung stattfindet. Diese Verlegungen erfolgen nur bei Bedarf und zu einem Zeitpunkt, an dem der Zustand des Patienten ausreichend stabil ist. Sie werden daher oft erst in letzter Minute beschlossen und organisiert, abhängig vom klinischen Verlauf des Patienten und der Verfügbarkeit des Untersuchungsortes. Aus diesem Grund können sie stattfinden, ohne dass Sie darüber informiert werden, oder während Sie einen Besuch bei Ihrem Angehörigen geplant hatten.

Das Ärzteteam kann auch Spezialisten hinzuziehen, sie können in bestimmten Fällen ans Bett des Patienten kommen oder aus der Ferne bildgebende Untersuchungen einsehen. Auf diese Weise findet ein ständiger Dialog mit den behandelnden Ärzten, den Fachärzten und den überweisenden Ärzten statt.

Übertragungen

Am Ende des Tages und/oder bei jedem Schichtwechsel tauschen die Ärzte und Pfleger der Tagesschicht alle relevanten Informationen mit der Nachtschicht aus, rufen die Geschichte jedes einzelnen Patienten in Erinnerung und übermitteln die Ereignisse des Tages sowie die Ziele, die es zu verfolgen gilt. Die diensthabenden Ärzte stellen sicher, dass die verschriebenen Behandlungen die erwartete Wirkung haben, untersuchen Patienten, die dies benötigen, und passen die Behandlungen gegebenenfalls an. Die Überwachung durch das paramedizinische Team wird nachts im gleichen Rhythmus wie tagsüber fortgesetzt, wobei nach Möglichkeit versucht wird, eine gedämpftere Atmosphäre zu schaffen, um den nykthematischen Rhythmus der Patienten (Tag-Nacht-Rhythmus) zu schützen.