Die Aufnahme eines Patienten auf eine Intensivstation, die oft unter Zeitdruck erfolgt, ist ein entscheidender Moment, in dem die Behandlungen häufig von Beginn an intensiv und aufwendig sind, um den Zustand des Patienten zu stabilisieren und das Versagen seiner Vitalfunktionen auszugleichen. Dies bedeutet oft, dass das Leben der betroffenen Person auf dem Spiel steht und sie daher besonders gefährdet ist.
Der anschließende Krankenhausaufenthalt kann von einigen Tagen bis zu mehreren Monaten dauern, wobei in dieser Zeit jedes Detail zählt. Ein längerer Aufenthalt auf der Intensivstation ist oft von mehreren Phasen geprägt, in denen sich der Zustand Ihres Angehörigen mal verbessert und mal verschlechtert; aufgrund ihrer hohen Anfälligkeit sind Intensivpatienten besonders anfällig für Komplikationen. Man spricht oft von der „Achterbahnfahrt“ der Intensivmedizin: Es ist wichtig zu verstehen, dass die Zeit, in der eine Intensivversorgung erforderlich ist, eine Hochrisikophase darstellt, in der die Unsicherheit sehr groß bleibt, was besonders schwer zu verkraften sein kann.
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Die Gebrechlichkeit der Patienten und die Ungewissheit hinsichtlich möglicher Verläufe sind so groß, dass das Pflegepersonal bei der Beurteilung der Prognose und bei den Informationen, die es den Angehörigen mitteilt, in der Regel sehr vorsichtig vorgeht.
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Eines der Merkmale der Intensivmedizin ist die intensive und kontinuierliche Überwachung, die mithilfe von Geräten und durch die hohe Personalbesetzung des Pflegeteams gewährleistet wird .
Das Pflegepersonal beurteilt und überprüft kontinuierlich den Gesundheitszustand der Patientenund prüfen dabei den zu erwartenden Nutzen der laufenden Behandlungen sowie die Risiken, die diese Behandlungen mit sich bringen können. Ihr Hauptziel ist es, die Betreuung an die individuellen Bedürfnisse des Patienten anzupassen und stets in seinem Interesse zu handeln, wobei sie seine Wünsche und seinen Willen berücksichtigen , selbst wenn diese sie nicht äußern kann. Die Informationen, die die Angehörigen ihnen mitteilen, sind hilfreich, um den Gesundheitszustand der Person vor ihrer Aufnahme auf die Station einzuschätzen und so den Nutzen zu bewerten, den sie aus der Durchführung intensiver Behandlungen ziehen kann.
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Das Konzept der „Entwöhnung“:
Die auf der Intensivstation durchgeführten Behandlungen sind mit erheblichen Folgen verbunden, und es ist wichtig, vor der Einleitung hochinvasiver Therapien das Für und Wider abzuwägen oder deren Nutzen im Laufe der Zeit neu zu bewerten. Soweit möglich, versuchen die Pflegekräfte, die Patienten so schnell wie möglich von Medikamenten, lebenserhaltenden Geräten usw. zu „entwöhnen“: Sobald es der Zustand des Patienten zulässt, ist das Team bestrebt, die invasiven Behandlungen einzustellen, um Komplikationen zu begrenzen. So ist das Erwachen des Patienten oft das Ergebnis einer Reihe von Versuchen, die Sedierung abzubrechen.
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Die Behandlungsstrategien hängen daher sowohl vom Gesundheitszustand des Patienten als auch von seiner Fähigkeit, von den verfügbaren Behandlungen zu profitieren, und von seinen Wünschen ab.
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