Se necesitan varios meses, e incluso a veces más de un año, para recuperarse por completo de una estancia en cuidados intensivos. Durante ese tiempo, es posible que se sienta muy débil, cansado ante el más mínimo esfuerzo y que tenga dificultades para realizar tareas cotidianas como vestirse, desplazarse y alimentarse. Esa sensación de pérdida de independencia resulta desconcertante y puede ser difícil de aceptar. La estancia en cuidados intensivos una experiencia difícil e intensa que deja huella, a pesar de las precauciones que toman los equipos sanitarios para acompañarle lo mejor posible. Más información sobre la experiencia del paciente en cuidados intensivos.
Los trastornos físicos, psicológicos y/o cognitivos que pueden aparecer después del alta se denominan síndrome post- cuidados intensivos o PICS (Síndrome Post-Cuidados Intensivos) .
Su evolución es variable e impredecible: pueden disminuir, persistir o cambiar con el tiempo. Si cree que puede estar experimentando estos síntomas, no dude en consultar con profesionales de la salud para minimizar su impacto en su calidad de vida y favorecer una recuperación lo más rápida posible.
En ocasiones, por el contrario, uno puede sentirse invencible y todopoderoso por haber sobrevivido, o bien oscilar entre un extremo y el otro de estos sentimientos.
Alucinaciones, pesadillas y flashbacks : algunos pacientes siguen teniendo sueños relacionados con su estancia en cuidados intensivos o tal vez con los delirios que experimentaron durante períodos de coma y vigilia. Estos sueños a veces son muy difíciles y parecen muy reales. Estos sueños probablemente estén relacionados con la sensación de impotencia durante su estancia en cuidados intensivos cualquier tipo de sujeción (ataduras) utilizada para evitar que los pacientes se quiten los catéteres y sondas necesarios para su supervivencia, o relacionados con procedimientos dolorosos que a veces se realizan, etc.
A veces, estos recuerdos de momentos reales o "sueños en la UCI" pueden ocurrir a plena luz del día, mientras uno está haciendo otra cosa, interrumpiendo la rutina, sacándolo de la realidad y sumergiéndolo de nuevo en esos momentos del pasado. A esto se le llama flashback.
Estos síntomas pueden deberse a lo que se denomina Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT ). Esta es una reacción de su mente al estrés extremadamente significativo que experimentó en cuidados intensivos Si experimenta este tipo de síntomas, considere consultar con su médico y un psicólogo, o incluso un psiquiatra. Existen tratamientos, tanto farmacológicos como terapéuticos, que pueden ayudarle a superar esta situación.
Al hablar con los familiares que te hayan visitado, o si has tenido acceso a un diario de cuidados, quizá encuentres elementos que te permitan comprender mejor y dar sentido a tus sueños de cuidados intensivos. Puede resultar muy útil comprender cómo tu mente ha construido esos sueños, que no siempre son agradables.
Testimonio de Katia Tras marcharse, aún queda mucho camino por recorrer.
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una afección de salud mental que se presenta después de un shock psicológico intenso. Es relativamente común después de... cuidados intensivos y solo da testimonio de la intensidad de lo que experimentaste.
Cualquier persona puede desarrollar trastorno de estrés postraumático (TEPT) tras un suceso que ponga en peligro su vida. Es un trastorno que puede tratarse de diversas maneras, pero es fundamental buscar ayuda.
Nota: Entre los síntomas del estrés postraumático se encuentran las conductas de evitación, en particular evitar los lugares asociados con el trauma. Si este es su caso y no puede regresar al hospital donde fue ingresado, hable con su médico o psicólogo para ajustar su tratamiento y evitar poner en riesgo sus posibilidades de recuperación. En cuidados intensivos , la atención física y psicológica, así como su seguimiento médico, siguen siendo fundamentales.
En la página web del Centro Nacional de Recursos y Resiliencia encontrará muchos recursos útiles para comprender el trastorno de estrés postraumático.
Es posible que experimente ansiedad después de la cuidados intensivos Miedo a volver a enfermar, miedo a quedar incapacitado, pérdida de confianza en uno mismo, miedo a ver enfermar a los seres queridos. Estos síntomas son comunes y están relacionados con la intensa experiencia vital de la hospitalización. cuidados intensivos Usted no es responsable de esto. Puede consultar a su médico, psicólogo o psiquiatra para hablar sobre sus miedos y, si los síntomas se vuelven demasiado debilitantes, recibir medicamentos contra la ansiedad. Estos irán disminuyendo con el tiempo.
Es común experimentar síntomas depresivos después de la cuidados intensivos Repito, usted no es responsable de estas consecuencias psicológicas: ha pasado por un suceso importante y extremadamente desestabilizador, y se enfrenta a una rehabilitación que puede ser larga, agotadora y desalentadora.
Tienes derecho a sentirte mal, a estar triste, a estar agotado, a no desear nada. Has pasado por una experiencia terrible que pocos conocen o pueden imaginar. Sobrevivir no garantiza la felicidad inmediata, y a veces lleva tiempo. Requiere que te hayas recuperado por completo, que te hayas dedicado tiempo a cuidarte y que hayas encontrado sentido a tu experiencia.
También tienes todo el derecho a buscar ayuda de tus seres queridos, así como de profesionales de la salud física y mental. La depresión es un trastorno mental que responde bien al tratamiento cuando se aborda a tiempo. Recuerda hablar de ello y compartir tu perspectiva.
A veces, para los seres queridos, es difícil entender por qué "las cosas no van bien" cuando, para ellos, lo peor ya pasó. Es cierto: el período más peligroso, cuando tu vida corría peligro y ellos estaban aterrorizados, ya terminó, y probablemente quieran "pasar página". Pero para ti, este es el momento crucial , el momento en que te das cuenta de lo que has vivido, del impacto que has tenido y del tiempo que aún necesitas para reconstruir tu vida, junto con los ajustes, más o menos permanentes, que tendrás que hacer para vivir con normalidad. Hablar con alguien fuera de tu círculo más cercano puede ser invaluable en este sentido, ayudándote a sentirte menos solo y comprendido.
Testimonio de Dominique Después de cuidados intensivos, una fase de depresión
Testimonio de Katia El derecho a sentirse mal después de la recuperación
Tras una estancia en cuidados intensivos , no son infrecuentes los deterioros cognitivos, que pueden afectar a la memoria, la concentración y la expresión. Su intensidad y duración varían considerablemente de una persona a otra.
La memoria cotidiana puede verse particularmente afectada: resulta más fácil olvidar acciones sencillas o información importante, lo que puede ser inquietante, especialmente al enfrentarse a nuevas dificultades y, en ocasiones, asociado a otros problemas cognitivos. Muchos pacientes también describen una disminución en su capacidad para retener información o aprender, a veces descrita como una "niebla mental". La concentración puede ser frágil, con la atención dispersándose rápidamente y la sensación de que incluso las tareas sencillas requieren un esfuerzo considerable, a menudo agravado por la fatiga persistente.
También pueden aparecer dificultades de expresión, tanto orales como escritas . Estas se manifiestan en momentos en que parece imposible encontrar las palabras, pérdida del hilo de la conversación, menor fluidez al hablar, problemas de articulación, errores ortográficos o gramaticales al escribir y, a veces, un uso más frecuente de ayudas para realizar cálculos.
Estas dificultades, que no existían antes de la enfermedad, pueden afectar muchos aspectos de la vida diaria: leer, escribir, comunicarse, e incluso actividades como conducir. También pueden repercutir en la vida familiar y social, propiciando el aislamiento social y, en ocasiones, generando preocupación o malentendidos por parte de quienes les rodean.
Si experimenta dificultades tras su estancia en cuidados intensivos , es importante no ignorarlas. Hable con su médico o con cualquier profesional sanitario implicado en su recuperación lo antes posible y no dude en consultar con un psicólogo o logopeda si fuera necesario. Es posible que se recomiende una evaluación neuropsicológica para comprender mejor sus dificultades e implementar estrategias adecuadas, incluida la rehabilitación cognitiva.
También es útil estimular regularmente la memoria, la concentración, el aprendizaje y la expresión. Esto se puede lograr mediante ejercicios sencillos, la lectura o actividades más estimulantes como la música, el dibujo, la jardinería, el aprendizaje de un idioma o cualquier actividad que te atraiga y mantenga tu atención.
En la vida cotidiana, establecer rutinas y puntos de referencia facilita la gestión de tareas: anotar recordatorios, verbalizar los pasos a seguir u organizar el día ayuda a mantener la concentración y la estructura. Existen herramientas y apoyo disponibles para facilitar estos esfuerzos, ya que las dificultades cognitivas suelen estar interconectadas y deben abordarse de forma integral.
La clave está en aceptar tus dificultades, respetar tu ritmo y tener paciencia y amabilidad contigo mismo para ayudarte a recuperar gradualmente tus capacidades.
Tu familia y tus seres queridos han vivido las semanas que has pasado en cuidados intensivos un momento de gran angustia. Al salir del hospital, es posible que se muestren especialmente protectores, incluso sobreprotectores, lo que puede resultar agradable, pero también molesto si eres una persona que suele ser muy independiente. Comunicar claramente tus necesidades (tanto de ayuda como de soledad y tranquilidad) te ayudará a encontrar un nuevo equilibrio. Hable con ellos de lo que siente y pregúnteles qué sienten ellos y cómo han vivido el periodo de su hospitalización.
Pedirles que te cuenten sobre tu hospitalización también les permitirá liberar la ansiedad acumulada y te permitirá comprender mejor el tiempo necesario para tu recuperación.
Testimonio de Laurie: La experiencia de los familiares al despertar
Su recuperación pasa por el descanso y un sueño regular, pero es posible que su sueño sea muy irregular al principio. Su ritmo nictemeral (ritmo día/noche) se ha visto muy alterado en cuidados intensivos a la atención y la vigilancia constantes a las que ha estado sometido. Puede tardar varias semanas en recuperar un sueño normal. Evite el café y el té al final del día y opte por actividades tranquilas (lectura, radio) antes de acostarse. Una vez más, si lo necesita, su médico de cabecera podrá ayudarle.
La experiencia de pasar por cuidados intensivos algo muy personal. Puede variar de un paciente a otro. Algunos se preocuparán por cómo continuará su tratamiento, otros intentarán olvidar esta dura prueba. Para otros, haber estado tan enfermo supone una experiencia traumática, cuya aceptación requerirá mucho tiempo y trabajo personal. Algunas personas sienten la necesidad de hacer cambios en su vida o de emprender nuevos proyectos. Sea cual sea la forma en que reaccione en este momento, sus sentimientos son legítimos.
Testimonio de Jean-Yves En busca de palabras
Tras su alta, es posible que tenga dudas sobre su estancia en cuidados intensivos. Algunos hospitales le ofrecerán un seguimiento clínico tras el alta, que puede incluir una visita al servicio en el que recibió tratamiento para volver a ver a las personas que le atendieron y comprender lo que le ha sucedido.
La idea de volver a la unidad de cuidados intensivos darte miedo; espera hasta que estés preparado para hacerlo, pero eso te permitirá comprender lo que pasó y lo que viviste.
Leer y releer el diario que escribieron tus seres queridos durante tu estancia también te ayudará a reconstruir tus recuerdos, a recuperar la memoria y a dar sentido a lo que viviste durante tu estancia en cuidados intensivos. Quizás prefieras leerlo a solas o tal vez te sientas más cómodo si te acompaña un ser querido, ya sea simplemente para estar presente o para leértelo si así lo solicitas. Pide que te acompañen si lo necesitas.
El diario de UCI
A veces resulta útil poder compartir lo que uno ha vivido con otras personas que han pasado por una experiencia similar. La red social Second Life se ha diseñado para permitir que los antiguos pacientes de cuidados intensivos entre ellos. Esta red segura reúne a tres grupos de usuarios: antiguos pacientes de cuidados intensivos, familiares de pacientes y personal sanitario, y permite el intercambio a través de «canales» abiertos entre los tres grupos o cerrados a uno solo de ellos.
La red social Second Life
Si has experimentado otras consecuencias psicológicas de los cuidados intensivos no hayamos pensado, ¡no dudes en contárnoslas! ¡LifeMapp es una aplicación web que se enriquece con las experiencias de sus usuarios!